На связи с 09:00 до 23:00

Хроническая почечная недостаточность у собак: симптомы, лечение и прогноз

Хроническая почечная недостаточность у собак — это прогрессирующее необратимое заболевание, при котором почки постепенно теряют способность выполнять свои функции: фильтрацию крови, выведение токсинов, регуляцию водно-электролитного баланса. К сожалению, почечная ткань не способна к регенерации — погибшие нефроны не восстанавливаются. Однако современная ветеринарная медицина располагает эффективными инструментами для замедления прогрессирования болезни и продления жизни питомца. По статистике, ХПН поражает 20-30% пожилых собак старше 7 лет, что делает эту проблему одной из самых актуальных в ветеринарной нефрологии.

Что такое ХПН и чем она отличается от острой почечной недостаточности?

Важно различать два понятия: хроническая почечная недостаточность (ХПН, или ХБП — хроническая болезнь почек) и острая почечная недостаточность (ОПН). ОПН развивается внезапно, часто на фоне интоксикации (отравление антифризом, НПВС, антибиотиками), лептоспироза, обезвоживания. При своевременном лечении функция почек может восстановиться полностью или частично.
ХПН — это медленно прогрессирующее заболевание, которое развивается месяцами и годами. Клинические симптомы появляются лишь тогда, когда погибло 65-75% нефронов. К этому моменту функция почек уже значительно снижена, и процесс необратим.

Основные различия:

Параметр	ОПН	ХПН
Начало	Внезапное (часы-дни)	Постепенное (месяцы-годы)
Обратимость	Возможна	Необратима
Размер почек	Нормальные или увеличенные	Уменьшены, сморщены
Креатинин	Резко повышается	Постепенно растет
Прогноз	Осторожный при раннем лечении	Требует пожизненной терапии

Причины развития почечной недостаточности у собак

Хроническая почечная недостаточность у собак может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной).

Первичные причины:

Генетическая предрасположенность — некоторые породы имеют наследственную склонность к заболеваниям почек:
Бультерьеры — поликистоз почек
Шарпеи — амилоидоз
Самоеды — наследственная нефропатия
Ротвейлеры, английские кокер-спаниели
Врожденные аномалии развития (дисплазия, поликистоз)
Аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит)

Вторичные причины:

Пиелонефрит — хроническая бактериальная инфекция почек
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз), обструкция мочевыводящих путей
Лептоспироз — бактериальная инфекция, поражающая почки
Сахарный диабет — вызывает диабетическую нефропатию
Артериальная гипертензия — высокое давление повреждает клубочки
Нефротоксины:
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Некоторые антибиотики (аминогликозиды)
Контрастные вещества при рентгене
Антифриз (этиленгликоль)
Возрастные изменения — естественное старение нефронов
ОПН, перешедшая в ХПН

Симптомы хронической почечной недостаточности: как распознать болезнь

Коварство ХПН заключается в том, что симптомы появляются на поздних стадиях, когда почки уже серьезно повреждены. Внимательный владелец может заметить следующие признаки:

Ранние симптомы (1-2 стадия):

Полидипсия — повышенная жажда, собака пьет значительно больше обычного
Полиурия — частое мочеиспускание, большие объемы мочи
Незначительная потеря веса
Периодическое снижение аппетита
Легкая вялость

Поздние симптомы (3-4 стадия):

Сильная рвота (особенно по утрам, часто желчью)
Полный отказ от еды
Резкая потеря веса, истощение
Выраженная вялость, апатия, слабость
Обезвоживание (сухость слизистых, снижение тургора кожи)
Неприятный запах из пасти (аммиачный, уремический)
Язвы в ротовой полости
Анемия (бледность слизистых оболочек)
Гематурия (кровь в мочи)
Артериальная гипертензия (может проявляться внезапной слепотой)
Судороги, кома (при уремическом кризе)

Если вы заметили у собаки повышенную жажду и частое мочеиспускание, это уже серьезный повод обратиться к ветеринарному врачу и провести диагностику.

Стадии ХПН по классификации IRIS

Международное общество нефрологии (IRIS) разработало классификацию ХПН на основе уровня креатинина в крови и других показателей.
Таблица стадий ХПН:

Стадия	Креатинин (мг/дл)	Креатинин (мкмоль/л)	Симптомы	Прогноз
1 стадия	<1.4	<125	Бессимптомно, возможна протеинурия	Благоприятный при раннем выявлении
2 стадия	1.4-2.0	125-177	Жажда, полиурия, легкая азотемия	Хороший при соблюдении диеты и лечения
3 стадия	2.1-5.0	177-440	Рвота, потеря веса, выраженная азотемия	Осторожный, требуется комплексная терапия
4 стадия	>5.0	>440	Уремия, тяжелое состояние, интоксикация	Неблагоприятный, паллиативная помощь

Диагностика ХПН: какие анализы нужно сдать

Диагностика хронической почечной недостаточности включает комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторные исследования

Биохимический анализ крови:

Креатинин — основной маркер азотемии (повышается при потере 75% нефронов)
Мочевина — показатель интоксикации организма
Фосфор — при ХПН часто повышен (гиперфосфатемия)
Калий — может снижаться (гипокалиемия) или повышаться
Кальций и кальций ионизированный
Общий белок, альбумин, глобулин
Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин)
Глюкоза, холестерин

Тест SDMA:
SDMA (симметричный диметиларгинин) — современный маркер, который выявляет потерю функции почек уже на 25-40%, в то время как креатинин повышается только при потере 75% нефронов. Это позволяет начать лечение на более ранней стадии.

Хроническая почечная недостаточность у собак

Общий анализ мочи:

Удельный вес мочи (снижается при ХПН — изостенурия <1.030)
Протеинурия — наличие белка в мочи
Соотношение белок/креатинин (UPC) — количественная оценка протеинурии
Осадок мочи (цилиндры, кристаллы, клетки)
Гематурия (эритроциты в мочи)
Лейкоциты (признак воспаления)
Бактериальный посев (при подозрении на пиелонефрит)

Общий анализ крови:

Гематокрит, гемоглобин (снижены при анемии)
Лейкоциты (повышены при воспалении)
Тромбоциты

Инструментальная диагностика

УЗИ почек:

Оценка размеров почек (при ХПН обычно уменьшены)
Структура паренхимы (истончение, повышенная эхогенность)
Выявление поликистоза, кист, опухолей
Обструкция мочевыводящих путей, камни
Состояние мочевого пузыря

Рентгенография:

Размеры и контуры почек
Камни в почках и мочевом пузыре (нефролитиаз, мочекаменная болезнь)
Оценка скелета (при вторичном гиперпаратиреозе)

Измерение артериального давления:

Контроль артериальной гипертензии (часто сопровождает ХПН)

Комплексное лечение ХПН у собак

Хроническая почечная недостаточность неизлечима, но можно значительно замедлить ее прогрессирование и улучшить качество жизни питомца. Лечение должно быть комплексным и пожизненным.

Инфузионная терапия

Внутривенные капельницы:

Применяются при обезвоживании, выраженной азотемии, уремии
Обеспечивают регидратацию и выведение токсинов
Обычно требуют госпитализации на 2-5 дней
Подкожные инъекции:
Могут выполняться владельцем дома
Поддерживают водный баланс
Уменьшают интоксикацию
Растворы: Рингера, физиологический раствор

Медикаментозная терапия

Блокаторы РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновой системы):

Эналаприл, беназеприл (ингибиторы АПФ)
Телмисартан (блокатор рецепторов ангиотензина)
Снижают протеинурию и артериальное давление
Замедляют прогрессирование ХПН

Контроль артериальной гипертензии:

Амлодипин (антагонист кальция)
Целевое давление: <140/90 мм рт.ст.

Гастропротекторы:

Омепразол, фамотидин
Защищают желудок от язв (частое осложнение ХПН)
Уменьшают рвоту
Противорвотные препараты:
Серения (маропитант)
Ондансетрон
Улучшают аппетит и качество жизни

Стимуляторы аппетита:

Витамин B12 (цианокобаламин)
Миртазапин
Лечение анемии:
Эритропоэтин (при тяжелой анемии)
Препараты железа

Коррекция электролитных нарушений:

Калий (при гипокалиемии)
Натрий, кальций
Витамин D (при вторичном гиперпаратиреозе)

6 ключевых отличий ИПАКИТИНЕ от аналогов, благодаря которым его рекомендуют 7 из 10 ветеринарных врачей

IPAKITINE c 2017 года успешно применяется в России ветеринарами в составе комплексной терапии при ХПН для улучшения состояния животного

Помогает бороться с
уремией при ХПН

Благодаря Хитозану приводит в норму уровень холестерина в крови, понижает креатинин и мочевину. Улучшает выработку гемоглобина.

Помогает бороться с фосфатемией при ХПН

Благодаря Карбонату кальция прочно связывает фосфаты и успешно регулирует
фосфорно-кальциевый обмен в организме животного.

Все компоненты в составе безопасны

В Ипакитине не используются ГМО и токсичные, опасные для животных добавки.
Например, часто применяемого в других препаратах алюминия.

Не имеет вкуса
и запаха

Поэтому при кормлении не возникнет дополнительных проблем - животное просто не поймет, что в еду добавлено лекарство.

Удобно рассчитывать дозу и применять

На 5 кг веса животного достаточно 1 г препарата. Можно смешивать с жидкой пищей или кормить при помощи шприца.

Разрешен в любом возрасте

Даже маленькие котята и щенки могут принимать препарат без последствий. Его можно давать и беременным животным по назначению доктора.

Связыватели фосфора: Ипакитине для поддержки почек

Ипакитине — это натуральная пищевая добавка (нутрицевтик) от компании Vetoquinol (Франция), разработанная специально для поддержки функции почек у собак и кошек с ХПН. Препарат доказал свою эффективность в клинических исследованиях и широко применяется во всем мире.

Механизм действия:

Ипакитине содержит уникальную комбинацию компонентов:
Карбонат кальция и магния — связывают избыток фосфора в кишечнике, препятствуя его всасыванию в кровь. Это снижает фосфатную нагрузку на почки и замедляет прогрессирование ХПН.
Хитозан — природный полисахарид, обладающий антиоксидантным действием. Связывает токсины в ЖКТ, уменьшая интоксикацию.

Показания к применению:

ХПН 2-4 стадии по классификации IRIS
Гиперфосфатемия (повышенный фосфор в крови)
В комбинации с почечной диетой (Renal)
Для замедления прогрессирования заболевания
Пожилые собаки из группы риска

Преимущества Ипакитине:

Натуральный состав — кальций, магний, хитозан
Удобная форма — порошок, легко смешивается с кормом
Отсутствие вкуса — собаки едят охотно, не требуется принуждение
Безопасность — не всасывается в кровь, действует только в ЖКТ, не нагружает печень
Длительное применение — можно использовать годами без побочных эффектов
Французское качество — производство Vetoquinol
Эффективность — снижает уровень фосфора на 20-40%
Совместимость — можно применять вместе со всеми лекарствами

Как применять Ипакитине:

Определите дозировку согласно весу собаки:
1 грамм на 5 кг массы тела в сутки
Разделите суточную дозу на 2 приема (утро и вечер)
Смешайте порошок с влажным кормом или небольшим количеством воды
Давайте во время кормления
Применяйте ежедневно, длительно (пожизненно)
Контролируйте уровень фосфора и креатинина каждые 1-3 месяца

Пример дозировки:
Собака 10 кг → 2 г в сутки (1 г утром + 1 г вечером)
Собака 20 кг → 4 г в сутки (2 г утром + 2 г вечером)
Собака 30 кг → 6 г в сутки (3 г утром + 3 г вечером)

Важно: Ипакитине не заменяет почечную диету, а дополняет ее! Комплексный подход (диета + Ипакитине + медикаменты + мониторинг) дает наилучший результат и значительно продлевает жизнь питомца.

Диета при ХПН: правильное питание для собак с больными почками

Питание — один из важнейших компонентов лечения ХПН. Правильная диета способна значительно замедлить прогрессирование заболевания.

Принципы почечной диеты

Основные правила:

Ограничение фосфора — главный принцип! Избыток фосфора ускоряет разрушение нефронов и вызывает вторичный гиперпаратиреоз
Умеренное количество белка — не полное исключение, а разумное ограничение. Белок должен быть высокого качества (яйцо, курица, рыба)
Повышенное содержание Омега-3 — жирные кислоты обладают противовоспалительным действием, защищают почки
Витамины группы B — активно теряются с мочой при ХПН, требуют восполнения
Антиоксиданты — защищают ткани от окислительного стресса
Адекватная калорийность — для предотвращения потери веса

Лечебные корма

Специализированные рационы
Разработаны с учетом всех потребностей собак с ХПН.

Популярные марки:

Royal Canin Renal — широкая линейка (сухой корм, влажный, разные вкусы)
Hill's Prescription Diet k/d — доказанная эффективность, технология Enhanced Appetite Trigger
Purina Pro Plan Veterinary Diets NF — оптимальный баланс фосфора и белка
Farmina Vet Life Renal — натуральные ингредиенты, низкий гликемический индекс

Натуральное питание

Если собака категорически отказывается от лечебного корма, можно рассмотреть натуральное питание, но только после консультации с ветеринарным диетологом!

Можно:

Постное мясо (курица, индейка, кролик) — отварное
Рис, овсянка
Овощи (кабачки, морковь, тыква)
Яйца (преимущественно белок)
Рыбий жир (Омега-3)

Нельзя:

Жирное мясо (свинина, баранина)
Кости
Молочные продукты (много фосфора и кальция)
Соленое, копченое
Субпродукты (почки, печень)
Бобовые
Важно: При натуральном питании обязательно добавление витаминов, кальция, фосфат-биндеров (Ипакитине)!

Профилактика и мониторинг: как контролировать состояние

Профилактика и регулярный мониторинг — залог успешного лечения ХПН.

Регулярные обследования

Частота контрольных анализов:

ХПН 1 стадия: каждые 6 месяцев
ХПН 2 стадия: каждые 3-4 месяца
ХПН 3 стадия: каждые 1-2 месяца
ХПН 4 стадия: ежемесячно или чаще

Что контролировать:

Креатинин, мочевина, фосфор
Электролиты (калий, натрий, кальций)
Общий анализ мочи (удельный вес, протеинурия)
Артериальное давление
Общий анализ крови (анемия)
Печеночные пробы (АЛТ, АСТ)

Домашний уход

Ежедневный мониторинг:

Постоянный доступ к свежей воде — питьевой режим критически важен!
Контроль веса — взвешивание 1 раз в 2 недели
Наблюдение за аппетитом и жаждой
Контроль частоты мочеиспускания
Отслеживание рвоты (частота, характер)
Оценка активности и качества жизни

Создание комфортных условий:

Легкий доступ к воде (несколько мисок)
Частые прогулки для мочеиспускания
Теплое, уютное место для отдыха
Минимизация стресса

Прогноз: сколько живут собаки с ХПН

Прогноз при хронической почечной недостаточности зависит от стадии заболевания, скорости прогрессирования, ответа на лечение и соблюдения рекомендаций.

Ориентировочная продолжительность жизни:

Стадия	Продолжительность жизни
1 стадия	2-5 лет и более (при раннем выявлении и правильном лечении)
2 стадия	1-3 года (при соблюдении диеты, приеме Ипакитине)
3 стадия	От нескольких месяцев до 2 лет (требует интенсивной терапии)
4 стадия	От нескольких дней до нескольких месяцев (паллиативная помощь)

Факторы, улучшающие прогноз:

Ранняя диагностика (на 1-2 стадии)
Быстрый ответ на лечение (снижение креатинина, фосфора)
Строгое соблюдение почечной диеты
Регулярный прием Ипакитине и других препаратов
Хороший контроль анализов
Отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний
Молодой возраст
Высокое качество жизни

Факторы, ухудшающие прогноз:

Поздняя диагностика (3-4 стадия)
Выраженная протеинурия
Высокий уровень фосфора, не поддающийся коррекции
Неконтролируемая артериальная гипертензия
Тяжелая анемия
Частая рвота, отказ от еды
Пожилой возраст с множественными заболеваниями

Важно: ХПН — это не приговор! При ранней диагностике, правильном лечении, почечной диете, приеме Ипакитине и хорошем уходе многие собаки живут годами, сохраняя активность и качество жизни.

Ипакитине (Ipakitine) 180 г

Срок годности: 04.2027

Рассчитана на краткий курс приема. Цена за 1 грамм - 30 ₽.

Состав (на 100 г препарата):
Действующие вещества:
Хитозан - 8 г;
Карбонат Кальция - 10 г.
Вспомогательное вещество:
Лактоза.

5 500 руб.

1

Ипакитине (Ipakitine) 300 г

Срок годности: 01.2028

Рассчитана на полноценный курс приема. Цена за 1 грамм - 28 ₽.

Состав (на 100 г препарата):
Действующие вещества:
Хитозан - 8 г;
Карбонат Кальция - 10 г.
Вспомогательное вещество:
Лактоза.

8 450 руб.

1

Частые вопросы

Можно ли полностью вылечить ХПН у собаки?

Нет, хроническая почечная недостаточность — необратимое заболевание. Погибшие нефроны не восстанавливаются. Однако можно значительно замедлить прогрессирование заболевания и продлить жизнь питомца на годы при условии ранней диагностики, соблюдения диеты и регулярного лечения.

С какого возраста нужно проверять почки у собаки?

Диспансеризация с проверкой функции почек рекомендуется:

С 7 лет — ежегодно
С 10 лет — каждые 6 месяцев
Для пород из группы риска (бультерьеры, шарпеи, самоеды) — с 5 лет
Обязательные анализы: креатинин, SDMA, фосфор, общий анализ мочи.

Нужен ли Ипакитине, если собака ест почечный корм?

Да! Даже при почечной диете (Renal) уровень фосфора в крови может оставаться повышенным. Ипакитине дополнительно связывает фосфор в кишечнике и снижает нагрузку на почки. Комплексный подход (диета + Ипакитине) дает наилучший результат.

Опасен ли креатинин 2.0 у собаки?

Креатинин 2.0 мг/дл (около 177 мкмоль/л) соответствует 2-3 стадии ХПН по IRIS. Это серьезный повод для немедленного начала лечения: перевод на почечную диету, назначение Ипакитине, блокаторов РААС, мониторинг. При своевременных мерах прогноз остается осторожным, но благоприятным.

Почему собака с ХПН много пьет?

Повышенная жажда (полидипсия) — компенсаторный механизм. Почки теряют способность концентрировать мочу, поэтому собака теряет много жидкости (полиурия). Чтобы предотвратить обезвоживание и интоксикацию, организм требует больше воды. Никогда не ограничивайте воду! Это ухудшит состояние.

Можно ли давать человеческие препараты собаке?

Категорически нет! Многие человеческие лекарства токсичны для собак:

НПВС (ибупрофен, диклофенак) вызывают острую почечную недостаточность
Некоторые антибиотики нефротоксичны
Дозировки для людей не подходят животным
Только по назначению ветеринарного врача!

Помогает ли гемодиализ собакам с ХПН?

Гемодиализ (аппаратная очистка крови) применяется при ХПН, но:

Очень дорого (тысячи долларов)
Доступно только в крупных ветеринарных центрах
Обычно используется при ОПН или как временная мера
Не заменяет трансплантацию (которая у собак практически не выполняется)
В большинстве случаев консервативное лечение (диета, Ипакитине, препараты) более реалистично.

Заключение

Хроническая почечная недостаточность у собак — серьезное прогрессирующее заболевание, но при правильном подходе его можно успешно контролировать.

Ключевые принципы успешного лечения:

Ранняя диагностика — регулярная диспансеризация, скрининг (креатинин, SDMA, анализы мочи) начиная с 7 лет
Почечная диета — специализированные корма (Renal) при первых признаках ХПН
Связыватели фосфора — Ипакитине для снижения фосфора и защиты почек
Медикаментозная терапия — блокаторы РААС, гастропротекторы, коррекция анемии
Регулярный мониторинг — контроль анализов каждые 1-6 месяцев в зависимости от стадии
Домашний уход — постоянный доступ к свежей воде, наблюдение за аппетитом и качеством жизни
Избегание нефротоксинов — никаких НПВС без назначения врача

Заметили у собаки повышенную жажду, частое мочеиспускание, рвоту или потерю веса? Не ждите ухудшения! Запишитесь на диспансеризацию, сдайте анализы на креатинин и фосфор. При диагностировании ХПН начните лечение как можно раньше — почечная диета, Ипакитине и правильный уход помогут продлить жизнь вашему питомцу на долгие годы и сохранить его качество жизни.
Помните: ХПН — не приговор. При ответственном подходе и тесном сотрудничестве с ветеринарным врачом ваша собака может прожить еще много счастливых лет!

Статья проверена:

Ангелина Смирнова, врач-ветеринар

Список источников

IRIS (International Renal Interest Society) Guidelines for the Staging of Chronic Kidney Disease in Dogs. — 2023. — Режим доступа: www.iris-kidney.com
Polzin D.J. Chronic kidney disease in small animals. // Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice. — 2011. — Vol. 41, № 1. — P. 15-30.
Brown S., Atkins C., Bagley R. et al. Guidelines for the Identification, Evaluation, and Management of Systemic Hypertension in Dogs and Cats. // Journal of Veterinary Internal Medicine. — 2007. — Vol. 21. — P. 542-558.
American Animal Hospital Association (AAHA). Canine Life Stage Guidelines. — 2021.
WSAVA (World Small Animal Veterinary Association) Global Nutrition Committee. Nutritional Assessment Guidelines. — 2019.
Ross S.J., Osborne L.D., Kirk C.A. et al. Clinical evaluation of dietary modification for treatment of spontaneous chronic kidney disease in dogs. // Journal of the American Veterinary Medical Association. — 2002. — Vol. 220, № 8. — P. 1168-1174.
Elliott J., Rawlings J.M., Markwell P.J. et al. Survival of dogs with naturally occurring chronic renal failure: effect of dietary management. // Journal of Small Animal Practice. — 2000. — Vol. 41, № 6. — P. 235-242.
King J.N., Tasker S., Gunn-Moore D. et al. Prognostic factors in dogs with chronic kidney disease. // Journal of Veterinary Internal Medicine. — 2007. — Vol. 21, № 5. — P. 906-916.
Syme H.M., Barber P.J., Markwell P.J. et al. Prevalence of systolic hypertension in dogs with chronic renal failure at initial evaluation. // Journal of the American Veterinary Medical Association. — 2002. — Vol. 220, № 12. — P. 1799-1804.
Laflamme D.P. Nutritional management of chronic kidney disease in dogs. // Veterinary Medicine: Research and Reports. — 2016. — Vol. 7. — P. 1-10.
Finco D.R., Crowell W.A., Brown S.A. Dietary protein and its role in chronic renal failure in dogs and cats. // Journal of Nutrition. — 1994. — Vol. 124, Suppl. 12. — P. 2793S-2799S.
Plantinga E.A., Everts H., Kastelein A.C. et al. Evaluation of the effects of dietary phosphorus restriction on clinical signs and survival in dogs with chronic kidney disease. // Journal of the American Veterinary Medical Association. — 2005. — Vol. 227, № 5. — P. 737-743.
Alexander J.E., Colyer A., Morris P.J. Renal insufficiency in the dog and cat: a review of current knowledge and the role of nutrition. // Journal of Animal Physiology and Animal Nutrition. — 2015. — Vol. 99, Suppl. 1. — P. 1-15.
Brockman L., King L. Acute and chronic renal failure in dogs and cats. // Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice. — 1998. — Vol. 28. — P. 1201-1210.
Vetoquinol. Ipakitine — Technical Data Sheet. — Paris, France: Vetoquinol S.A., 2023.
Государственный реестр лекарственных средств и кормовых добавок для ветеринарного применения. Инструкция по применению кормовой добавки «Ипакитине» (Ipakitine). — Режим доступа: https://fsvps.gov.ru
Plumb's Veterinary Drug Handbook. — 9th ed. — Stockholm, WI: PharmaVet Inc., 2018. — Section on Renal Support Nutraceuticals.
Hand M.S., Thatcher C.D., Remillard R.L. et al. Small Animal Clinical Nutrition. — 5th ed. — Topeka: Mark Morris Institute, 2010. — Chapter 42: Chronic Kidney Disease. — P. 693-735.
Case L.P., Daristotle L., Hayek M.G. et al. Canine and Feline Nutrition: A Resource for Companion Animal Professionals. — 3rd ed. — St. Louis: Mosby Elsevier, 2011. — Chapter 34.
National Research Council (NRC). Nutrient Requirements of Dogs and Cats. — Washington, DC: The National Academies Press, 2006.
Сотникова Л.В., Васильев С.В. Нефрология кошек и собак. — М.: Аквариум-Принт, 2018. — 256 с.
Клиническая лабораторная диагностика в ветеринарии: Справочное пособие. — Под ред. проф. В.В. Сухова. — М.: Колос, 2020.
Ветеринарные рекомендации по диагностике и лечению хронической болезни почек у собак. — Российская ветеринарная ассоциация мелких домашних животных (РВАМДЖ). — Москва, 2022.
Чеманов А.Н., Смирнов А.М. Нефрология мелких домашних животных. — СПб.: Лань, 2019. — 320 с.
Chew D.J., DiBartola S.P., Schenck P.A. Canine and Feline Nephrology and Urology. — 2nd ed. — St. Louis: Saunders Elsevier, 2011. — 632 p.
Polzin D.J., Ross S.J. Chronic kidney disease. In: Ettinger S.J., Feldman E.C. (eds). Textbook of Veterinary Internal Medicine. — 7th ed. — St. Louis: Saunders Elsevier, 2010. — P. 1990-2021.
Cornell Feline Health Center. Chronic Kidney Disease in Dogs. — Cornell University College of Veterinary Medicine. — Режим доступа: www.vet.cornell.edu
PetStory Knowledge Base. Почечная недостаточность у собак: симптомы, стадии, лечение. — Режим доступа: https://petstory.ru/knowledge/dogs/dog-health/dog-prevention/pochechnaya-nedostatochnost-u-sobak/
Royal Canin. Почечная недостаточность у собак. — Режим доступа: https://royalcanin.ru
VetSon. Что нужно знать о почечной недостаточности у собак. — Режим доступа: https://vetson.ru
4 Лапы. Почечная недостаточность у собак. — Режим доступа: https://vet.4lapy.ru
UpToDate. Overview of chronic kidney disease in dogs. — Waltham, MA: UpToDate Inc., 2024.

На сайте IPAKITINE FRANCE можно купить Ипакитине всего за 3 шага: препарат будет у вас уже завтра

По Москве и Санкт-Петербургу наши курьеры привезут Вам препарат уже на следующий день.

Для других городов России сроки доставки немного больше - от 1 до 4 дней.

При подтверждении заказа мы согласуем с Вами удобную дату и время доставки в Ваш город.

1

Сделайте заказ удобным способом

Оформить заказ можно по телефону, на сайте или в чате.
Мы на связи каждый день
с 09:00 до 23:00 по Московскому времени.

2

Подтвердим за 5 минут

Согласуем удобный способ оплаты: онлайн или при получении.

А также выберем дату доставки и рассчитаем ее стоимость:
Москва и СПб - от 250 Р
Другие города РФ - от 450 Р

3

Доставим заказ точно в срок

За час курьер свяжется с Вами, чтобы предупредить о своем приезде.
Вы сможете проверить внешний вид и убедиться в оригинальности Ипакитине. По Вашему желанию вложим сертификаты.

У Вас остались вопросы? Мы поможем!

Подробно расскажем о особенностях IPAKITINE

Мы многое знаем об Ипакитине: из чего он состоит и как его правильно применять.
И с радостью поделимся этой информацией с Вами.

Рассчитаем количество упаковок на Ваш курс

Иногда сложно посчитать, сколько баночек потребуется на полный курс. Мы посчитаем их за Вас - чтобы точно хватило без лишних затрат.

Поможем советом по способам кормления

Иногда питомец плохо себя чувствует и отказывается от еды. Мы подскажем, какими еще способами можно дать ему лекарство.

г. Москва, ул. Бутлерова, 17, БЦ "Neo Geo"

info@ipakitine-france.ru

IPAKITINE FRANCE

8 (495) 182-93-32

8 (901) 147-87-57

Мы используем куки-файлы (cookies), чтобы делать информацию на сайте полезнее и интереснее для Вас. Но Вы можете настроить обработку cookies в браузере и делиться только тем, чем хотите.

Наверх